随访评估 国家基本公共卫生服务项目 -重庆市九龙坡区渝州路街道科园社区卫生服务中心

国家基本公共卫生服务项目

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随访评估

作者:卫生计生委 来源:卫生计生委 浏览次数: 发布时间:2017-07-17
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对原发性高血压患者,每年要提供至少 4 次面对面的随访。

(1)测量血压并评估是否存在危急情况,如出现收缩压≥180mmHg 和(或 )舒张压≥110mmHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危急情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者 ,乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在 2 周内主动随访转诊情况。

(2)若不需紧急转诊,询问上次随访到此次随访期间的症状。

(3)测量体重、心率,计算体质指数(BMI)。

(4)询问患者疾病情况和生活方式,包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。

(5)了解患者服药情况。