家医签约工作常抓不懈

通州区：8月29日，市级专家组一行4人，分别到通州区梨园、新华、牛堡屯、觅子店4所社区卫生服务中心开展家庭医生签约服务质量评价工作，区社管中心主任王素云及相关人员陪同督导。

此次效果评价主要包含家庭医生签约服务工作的质量、数量、模式落实及保障措施等方面，专家组查阅了团队建设管理、家医宣传、签约服务包项目内涵以及家医绩效考核等资料;详细了解了信息化系统使用以及签约工作数据统计路径，并对签约数据进行复核;抽取签约居民电话核查真实性、知晓度，询问居民家医团队履约情况、续约意愿和满意度;现场体验了全科签约预约诊疗模式以及先诊疗后付费服务流程，专家组针对现场发现的问题给予了深入细致地指导，并提出了建设性的意见及建议。

通州区将认真梳理专家反馈问题并落实整改，以此次评价工作为契机，进一步优化服务流程，规范服务内容，深化服务内涵，增强签约服务吸引力，密切与签约居民的联系，以百姓需求为导向做实做细家庭医生签约服务，不断提升签约居民的满意度和获得感。

石景山区：8月31日，市级专家组对石景山区苹果园、八宝山、广宁社区卫生服务中心进行了家庭医生签约服务效果评价核查。

专家组在区社管中心副主任贾彩霞和家医负责人等相关人员陪同下，对辖区3家社区卫生服务中心的家庭医生签约服务质量、服务数量、服务模式落实及保障措施等4个方面，通过查阅资料、现场服务流程体验、电话抽查、协议书审核等方式进行评价核查，肯定了石景山区家医签约服务工作的成绩，指出了不足，并对一些具体环节和做法予以指导。

石景山区将汲取专家意见，总结经验、挖掘亮点、查找不足、落实整改，采取有针对性地实地参观学习等多种措施，有效落实签约服务内容，重点是不断提升签约居民感受度，提升签约服务质量。

海淀区：9月7日，区社管中心牵头组织了家庭医生签约服务专项督导检查和绩效考核。此次考核工作采用全覆盖的方式，本着“以考核促签约，以考核提质量”的原则，统一签约服务流程，严格签约服务标准，制定详细的各类签约人群效果评价表，按《国家基本公共卫生服务规范(第三版)》的要求进行核查。邀请北京市社区卫生协会作为考核的第三方，确保考核公平公正。

此次专项考核由区社管中心工作人员、北京市社区卫生专家、第三方考核机构人员组成8个考核组，对全区96家开展家庭医生签约服务工作的社区卫生服务机构进行考核。考核内容主要包括：家庭医生签约工作的签约量和准确性、家庭医生签约服务质量、服务效果和签约居民满意度等。

各社区卫生服务机构高度重视此次专项考核，按照培训会要求积极部署，密切配合，确保考核工作顺利进行。区公共委副主任桂小海在考核现场督查时强调：要从这次专项督导考核中汲取经验，研究完善机制，提出改善措施，及时改进不足，并将此次督导考核结果进行通报，督促各机构及时拾遗补缺，切实改进提高海淀区家庭医生签约服务工作。

房山区：9月20日下午，区社管中心在燕山地区社区卫生服务中心组织召开“家医工作交流会”，全区24家社区卫生服务中心主任及家医工作相关负责人共计30余人参会，区社管中心主任张士旺、燕山文卫计生委副主任赵春艳出席交流会。

燕山地区社区卫生服务中心主任张爽汇报中心各项工作开展情况，围绕中心中医科、口腔科、儿科等特色科室业务情况进行了介绍。随后，韩秀武副主任向与会人员分享了中心家医签约工作经验，中心通过提供一对一门诊服务、预约就医不排队、制定家医签约特色服务包等方式服务签约居民。他同时强调，让居民认可家医签约工作的重点在于提升居民获得感，通过差异化服务体现签约优势，吸引居民主动签约。

交流会后，各中心主任分为两组参观燕山地区社区卫生服务中心门诊就诊模式。在参观过程中，韩秀武模拟签约患者，向参观人员演示了整体就诊流程，从预约就诊、定向分诊、诊前服务、诊疗服务四方面系统展示了中心的家医签约新模式。参观结束后，各中心主任针对门诊就诊模式这一主题进行深入交流，韩秀武围绕改变就诊模式前的工作准备、新就诊模式下可能造成的医患矛盾等问题进行了经验分享。

朝阳区：9月25日，区社管理中心和太阳宫社区卫生服务中心共同举办家医工作研讨会，围绕家庭医生签约服务包中朝阳特色服务内容，邀请北京市第一康复医院申志茜和伟思医学中心杨海玲等专家为朝阳区社区卫生服务机构的家医签约工作负责人进行培训。

首先，太阳宫社区卫生服务中心副主任王成桓结合中心实际，汇报“家庭医生签约工作探索”，与大家共同分享经验和不足。随后，杨海玲做了“盆底功能磁刺激技术临床应用”专题培训，重在临床的实用技能，提升社区医生的临床技能。申志茜的“盆底康复中心的建设与发展”演讲，结合病例分析，从团队建设、患者选择入手，层层深入，提升参加培训人员对盆底康复的认识。三项培训内容各有侧重，特色突出。培训结束后的现场提问交流环节，大家就关心的问题充分发表意见，共同讨论，共促提高。

本次培训的举办，为朝阳区家医签约工作提供了新的思路，在现有工作的基础上，要以居民需求为导向，不断完善工作方法和工作水平，总结梳理在签约服务中的好经验好做法，加强工作创新，对不同签约人群给予特定的咨询、健康指导，打造品牌，提升签约质量。

大兴区：8月31日，市级专家组对大兴区林校、黄村、采育、孙村社区卫生服务中心进行了家庭医生签约服务效果评价工作。

专家组查阅了各中心家医签约绩效考核方案及激励机制，现场体验全科诊疗模式，并通过电话回访的方式对签约居民进行了服务项目落实及满意度调查。专家组对大兴区积极推进家庭医生签约服务工作给予了充分肯定，并介绍了其他区的先进经验，针对全科医生“点对点”宣传、签约协议书存档以及全科诊疗模式等工作提出了建设性意见。

下一步，大兴区将根据此次市级评价和区级专项督导结果，认真梳理家医工作，突出亮点和特色。针对现存问题，结合区域人口与健康信息平台建设，制定科学有效的措施，逐步推广智慧家医模式，规范落实签约居民“四个一”和“三优先”服务，提升居民获得感。

■(通州区、石景山区、海淀区、房山区、朝阳区、大兴区社管中心)